پزشکی و سلامتی

دلایل عفونت دندان در دوران حاملگی
اما باید در ابتدا این موضوع را بررسی کنیم که عفونت دندان در دوران حاملگی به چه دلیلی رخ می‌دهد:

اولین عامل مؤثر بر عفونت دندان در دوران بارداری، تغییرات هورمونی است که در بدن مادر‌ها اتفاق می‌افتد. هورمون‌های بارداری باعث بروز مشکلاتی همانند التهاب لثه می‌شوند که این اتفاق در سه ماه دوم حاملگی رخ می‌دهد. مسلما چنین عاملی تحت کنترل مادران نخواهد بود ولی مادران باردار می‌توانند با رعایت بهداشت دهان و دندان، این التهاب لثه را کنترل کنند.
از دیگر عواملی که باعث عفونت دندان در دوران حاملگی می‌شود، تغییراتی است که در رژیم غذایی مادران اتفاق می‌افتد. برخی از مادران به خوردن خوراکی‌های شیرین علاقه‌مند می‌شوند و برخی دیگر تمایل دارند خوراک‌های ترش مصرف کنند. هر دو دسته خوراکی آسیب جدی به بافت لثه و دندان وارد کرده و از طریق ورم لثه و حتی ضعیف کردن مینای دندان، خطر عفونت دندان در حاملگی را بالا می‌برد.
حالت تهوع، دلیل دیگری است که باعث عفونت دندان در دوران بارداری می‌شود. در اثر استفراغ، مواد غذایی در داخل معده و اسید معده به دهان برگشته و آسیب جدی را به لثه و دندان‌ها وارد می‌کند.
همچنین برخی از مادر‌ها به بوی مسواک و خمیر دندان حساس می‌شوند و به همین دلیل در دوران بارداری مسواک نمی‌زنند. در این صورت، شرایط برای عفونت دندان در دوران حاملگی فراهم خواهد شد.

عفونت داخل رحمی عامل اصلی پیامدهای نامطلوب بارداری مانند زایمان زودرس و مرده زایی است. تشخیص دقیق ارگانیسم های عفونی و شناسایی منبع عفونت کلید مدیریت بیمار است. آزمایشگاه‌های بیمارستانی هنوز از روش‌های سنتی کشت استفاده می‌کنند، که به شدت شناسایی گونه‌های کشت‌نشده یا میکروبی را که کشت آنها دشوار است، محدود می‌کند. این حداقل تا حدی برخی از پیامدهای نامطلوب ایدیوپاتیک را توضیح می دهد. علاوه بر این، الگوی فعلی نشان می دهد که میکروارگانیسم های عفونی از دستگاه واژن منشاء می گیرند. شواهد انباشته نشان می‌دهد که باکتری‌های دهان نقش مهمی را در عفونت‌های داخل رحمی بازی می‌کنند که قبلاً ناشناخته است. مطالعات بر روی انسان و حیوان نشان داده است که باکتری های دهان می توانند از طریق انتقال خون به رحم باردار منتقل شوند. این اکتشافات اخیر، درک ما از عوارض بارداری را روشن می کند.
عوارض بارداری مانند سقط جنین، اکلامپسی، پره اکلامپسی، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و مرده زایی یکی از مشکلات عمده بهداشت عمومی است. آنها نه تنها از نظر مالی بلکه از نظر عاطفی نیز پرهزینه هستند. طبق گزارش March of Dimes، ایالات متحده آمریکا بالاترین نرخ زایمان زودرس (قبل از 37 هفته) را در میان کشورهای صنعتی دارد. نرخ نارسی در ایالات متحده در طول سه دهه گذشته به طور پیوسته از 9.4٪ در سال 1981 به 12.8٪ در سال 2006 افزایش یافته است [ 1 ]. اگرچه این نرخ روند کاهشی خفیفی را نشان داده است و به 12.3 درصد در سال 2008 و به 12.2 درصد در سال 2009 کاهش یافته است، اما همچنان به طور قابل توجهی بالاتر از هدف 7.6 درصدی است که توسط کمپین افراد سالم دولت فدرال در سال 2010 تعیین شده بود [ 2 ].]. با پیشرفت در فناوری پزشکی، میزان بقای پریمی ها به طور چشمگیری افزایش یافته است. با این حال، این با یک قیمت همراه است. بازماندگان، به ویژه نارس‌های اولیه (متولدین قبل از 30 هفتگی)، اغلب از عوارضی مانند فلج مغزی، مشکلات یادگیری، کمبود توجه و بیماری‌های تنفسی و غیره رنج می‌برند. خانواده ها معمولاً به دلیل از دست دادن نوزادان یا مراقبت طولانی مدت از کسانی که موفق به زنده ماندن می شوند، بار عاطفی عظیمی را به دوش می کشند. در نتیجه افزایش نرخ تولد زودرس و افزایش نرخ بقا، جمعیت افراد معلول ما به طور پیوسته در حال افزایش است. زایمان زودرس سالانه بیش از 26 میلیارد دلار برای جامعه در زایمان مادر، مراقبت های پزشکی، خدمات مداخله زودهنگام، خدمات آموزش ویژه و کاهش بهره وری خانوار و بازار کار هزینه دارد.3 ]. واضح است که پیشگیری کلید بهبود نتیجه زایمان و کیفیت زندگی است. این تنها زمانی قابل دستیابی است که درک کاملی از علت این عوارض داشته باشیم. تا کنون، حداقل نیمی از زایمان های زودرس بدون هیچ علت شناخته شده ای رخ می دهد [ 4 ].
مجموعه ای از عوامل خطر با عوارض بارداری مرتبط است، از جمله: نژاد، وزن و سن مادر، تحصیلات، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، مراقبت های دوران بارداری، سیگار کشیدن، سوء مصرف مواد مخدر، نتیجه بارداری گذشته و عفونت [ 4 ]. در این میان، عفونت یکی از نقش‌های اصلی را ایفا می‌کند، به‌ویژه در میان آن دسته از زایمان‌های زودرس، که حدود سه چهارم زایمان‌های زودرس خود به خودی قبل از 30 هفته را تشکیل می‌دهد [ 5 ].]. نارسایی های اولیه به دلیل نرخ بالای مرگ و میر و عوارض طولانی مدت بازماندگان، مرتبط ترین جمعیت از نظر پزشکی را تشکیل می دهند. عفونت می‌تواند سیستمیک باشد، مانند عفونت‌های تنفسی و مالاریا، و یا در داخل رحم، محیطی استریل، موضعی داشته باشد. عفونت های داخل حفره داخل آمنیوتیک ممکن است برخی یا همه ریزمحیط های جفت زیر را شامل شود: بین رحم و غشای جنین (دسیدویت)، درون غشای جنین (کوریوآمنیونیت)، داخل جفت (ویلیت)، داخل مایع آمنیوتیک، داخل بند ناف. (funisitis) یا درون جنین (سپسیس) [ 5 ].

https://maral-clinic.com

https://journals.غیر مجاز می باشدepub.com/doi/10.2217/WHE.11.37